Fratura por stress

Que sintomas devem alertar-te? 🦴

Ao contrário da fratura clássica, a fratura por stress não acontece após uma queda, mas sim pela repetição de pequenos impactos que o teu osso já não tem tempo de reparar. Cada passada cria microlesões que o organismo normalmente preenche, até ao dia em que a demolição vai mais depressa do que a reconstrução. No corredor, atinge sobretudo a tíbia, os metatarsos e a fíbula, mais raramente o colo do fémur ou o osso navicular, duas localizações de alto risco que exigem uma abordagem rápida. O sintoma-chave resume-se a uma dor localizada num ponto preciso, sensível quando pressionas, que aparece com o esforço e acaba por surgir também em repouso, por vezes acompanhada de um ligeiro inchaço. Enquanto a periostite tibial se estende por vários centímetros, a fratura por stress aponta-se com o dedo.

Uma radiografia normal não deve tranquilizar-te demasiado depressa, porque a lesão muitas vezes permanece invisível durante as primeiras duas a três semanas. A ressonância magnética impõe-se como o exame de referência para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade 🩻.

Quanto às causas, a sobrecarga de treino vem em primeiro lugar, seguida de uma ingestão energética insuficiente, de falta de vitamina D ou de um sono em baixa. A norte-americana Mary Cain, prodígio do meio-fundo, contou em 2019 ter sofrido cinco fraturas ligadas ao défice energético relativo no desporto (RED-S), um lembrete brutal de que o osso também se alimenta no prato 💔.

Como tratar uma fratura por stress e quanto tempo dura? 🩹

1. Deixar o osso consolidar

Para uma localização de baixo risco, como a tíbia, conta em geral com seis a oito semanas sem corrida, por vezes com uma bota de descarga. As fraturas de alto risco exigem frequentemente três meses ou mais, ou até uma intervenção cirúrgica. Durante esse período, a bicicleta, a natação e o aquajogging mantêm o teu cardio, desde que não provoquem dor ⏳.

2. Corrigir o que provocou a fratura

Uma consulta com um médico do desporto permite fazer uma avaliação completa: volume de treino, calçado, alimentação e, se necessário, doseamento de vitamina D ou avaliação hormonal. Come até ficares satisfeito, sobretudo em períodos de grande volume, porque um osso mal alimentado reconstrói-se mal 🥦.

3. Regressar sem recaída

A luz verde chega quando consegues caminhar e saltitar numa só perna sem qualquer dor. Depois, alterna caminhada e corrida durante algumas semanas, de preferência em terreno macio, e aumenta o teu volume no máximo 10% por semana, integrando duas sessões de reforço muscular.

Que corridas escolher para o teu regresso?

Em França, a Course des Héros Paris oferece um regresso ideal no início de junho, com formatos de 1 km, 5 km e 10 km abertos tanto à corrida como à caminhada. No bois de Boulogne, os 10 km da UNICEF também propõem um 5 km. Se preferires trilhos em bosque, o Trail des 3 Forêts oferece 12 km com partida de Clichy-sous-Bois, em Seine-Saint-Denis, num terreno mais macio do que o asfalto. A nível internacional, o Maratona de Lausanne prevê um 10 km ou em marcha nórdica🇨🇭. O resto do calendário de corridas na Suíça espera pela tua próxima etapa assim que os teus ossos estiverem de novo em forma.

Uma fratura por stress impõe uma pausa, não um abandono. Deixa o osso consolidar, corrige o que o fragilizou e depois regressa com um 5 km ou um 10 km antes de reservares o teu próximo dorsal na Finishers.